

Un comité del CHUO revisará la actuación en cáncer de próstata.
Ourense se suma a los cambios mundiales en el diagnóstico del tumor.
Dr. Dionisio López Bellido
Un comité profesional decidirá los cambios a introducir en las técnicas de prevención, diagnóstico y tratamiento del cáncer de próstata en Ourense a la luz de nuevos estudios que demuestran que la actual política de cribado generalizado para los mayores de 40 años no ha conseguido reducir la mortalidad en la medida de lo esperado.
De todo lo relacionado con el futuro de esta patología versó ayer la sesión de la Academia Médico Quirúrgica, que tuvo al urólogo Dionisio López Bellido como ponente. Con un título indicativo -«Screening de cáncer de próstata: ¿Es posible que nos hayamos equivocado?»-, López Bellido presentó los últimos estudios mundiales sobre la materia.
En esencia, demuestran que el screening de cáncer de próstata que se realiza en el mundo occidental desde 1986 -análisis de sangre del antígeno prostático específico (PSA) y tacto rectal- no ha permitido reducir la mortalidad.
La eficacia del método.
Dos estudios, con más de 200.000 pacientes y de 14 años de evaluación, publicados en la revista The New England Journal of Medicine, pusieron en cuestión la eficacia de un método de prevención que no solo parece no funcionar como tal sino que, además, presenta efectos secundarios no deseables.
«Era algo que sospechábamos y que estos dos estudios confirmaron -expone López Bellido-. El actual sistema de detección permite diagnosticar el cáncer de próstata entre cinco y diez años antes de presentar síntomas pero eso tiene un precio porque el tacto rectal y el análisis de PSA nos llevan a hacer otras pruebas, como biopsias, que pueden causar sangrado, dolor, infecciones y algo muy importante, ansiedad, porque no es lo mismo no saber que saber que lo tengo y vivir con él».
En el campo del tratamiento, la cirugía y la radioterapia que actualmente se utilizan tienen también consecuencias negativas, como disfunciones urinarias, sexuales e intestinales.
El propio descubridor del PSA, Richard Ablin, firmó en The New York Times un artículo decisivo para abrir esta polémica. Con el significativo título «El gran error del cáncer de próstata», refiere Bellido, «Ablin dice que hay unos 30 millones de hombres estadounidenses haciéndose análisis de PSA toda su vida como consecuencia de los programas de cribado. Eso tiene un coste de 3.000 millones de dólares y lleva a diagnosticar muchísimos cánceres, pero sin que los niveles de mortalidad disminuyan. Es decir, que hay un sobrediagnóstico y un sobretratamiento».
40.000 al año.
Ante esta relectura de la situación, las principales sociedades científicas internacionales han hecho nuevas recomendaciones y la unidad de servicios preventivos de los Estados Unidos conmina a no realizar el screening de próstata, la medida generalizada de diagnóstico precoz.
Las cifras estadounidenses, aplicadas a nuestra provincia, ilustra el médico Dionisio López Bellido, «se traducen en que 40.000 ourensanos están realizando anualmente pruebas preventivas cuya eficacia no parece clara y tienen efectos secundarios».
«Diagnosticamos mucho más y tratamos mucho más, pero no se reduce la mortalidad»
De todo lo relacionado con el futuro de esta patología versó ayer la sesión de la Academia Médico Quirúrgica, que tuvo al urólogo Dionisio López Bellido como ponente. Con un título indicativo -«Screening de cáncer de próstata: ¿Es posible que nos hayamos equivocado?»-, López Bellido presentó los últimos estudios mundiales sobre la materia.
En esencia, demuestran que el screening de cáncer de próstata que se realiza en el mundo occidental desde 1986 -análisis de sangre del antígeno prostático específico (PSA) y tacto rectal- no ha permitido reducir la mortalidad.
La eficacia del método.
Dos estudios, con más de 200.000 pacientes y de 14 años de evaluación, publicados en la revista The New England Journal of Medicine, pusieron en cuestión la eficacia de un método de prevención que no solo parece no funcionar como tal sino que, además, presenta efectos secundarios no deseables.
«Era algo que sospechábamos y que estos dos estudios confirmaron -expone López Bellido-. El actual sistema de detección permite diagnosticar el cáncer de próstata entre cinco y diez años antes de presentar síntomas pero eso tiene un precio porque el tacto rectal y el análisis de PSA nos llevan a hacer otras pruebas, como biopsias, que pueden causar sangrado, dolor, infecciones y algo muy importante, ansiedad, porque no es lo mismo no saber que saber que lo tengo y vivir con él».
En el campo del tratamiento, la cirugía y la radioterapia que actualmente se utilizan tienen también consecuencias negativas, como disfunciones urinarias, sexuales e intestinales.
El propio descubridor del PSA, Richard Ablin, firmó en The New York Times un artículo decisivo para abrir esta polémica. Con el significativo título «El gran error del cáncer de próstata», refiere Bellido, «Ablin dice que hay unos 30 millones de hombres estadounidenses haciéndose análisis de PSA toda su vida como consecuencia de los programas de cribado. Eso tiene un coste de 3.000 millones de dólares y lleva a diagnosticar muchísimos cánceres, pero sin que los niveles de mortalidad disminuyan. Es decir, que hay un sobrediagnóstico y un sobretratamiento».
40.000 al año.
Ante esta relectura de la situación, las principales sociedades científicas internacionales han hecho nuevas recomendaciones y la unidad de servicios preventivos de los Estados Unidos conmina a no realizar el screening de próstata, la medida generalizada de diagnóstico precoz.
Las cifras estadounidenses, aplicadas a nuestra provincia, ilustra el médico Dionisio López Bellido, «se traducen en que 40.000 ourensanos están realizando anualmente pruebas preventivas cuya eficacia no parece clara y tienen efectos secundarios».
«Diagnosticamos mucho más y tratamos mucho más, pero no se reduce la mortalidad»
fuente: lavozdegalicia.es
El presidente de los médicos reivindica la tarea de la entidad que los agrupa.
La Academia Médico-Quirúrgica de Ourense, compuesta por más de 300 profesionales, inauguró ayer en el Centro Cultural de la Diputación el curso 2012-2013.

Pedro Trillo, impartiendo su conferencia. (Foto: X.F.)
Tras hacer una retrospectiva a través de la historia de los colegios médicos, la estructura, definición y fundamentos, Trillo reivindicó el papel de estas entidades tanto controladoras del ejercicio de la profesión médica como también de garantes de un derecho público que es la salud.
El médico considera que los colegios médicos son 'un bien de interés público' y por tanto, 'si no existieran, habría que crearlos'. Según Trillo, los médicos tendrían muchas dificultades para desarrollar su actividad sin el apoyo de estas entidades porque 'no somos infalibles ni tenemos la suficiente capacidad individual', señaló. Por eso incidió en la necesidad de estar 'protegido y controlado por una fuerza superior'.
Trillo lamenta las críticas hacia los colegios de médicos. 'Nos tachan de elitistas, de falta de eficiencia en la consecución de los objetivos, de falta de autonomía política o económica, de corporativismo y autoprotección, y critican los privilegios de los cargos directivos', dijo, pero 'hacemos profesionalismo y lo que nos mueve es el comportamiento y la atención con los pacientes'. Además, el médico señaló que los cargos directivos 'estamos aquí porque creemos en la institución, además de que no cobramos' y añadió que 'a mi alrededor sólo veo honestidad'. Trillo atribuye algunas críticas a que 'a lo mejor no nos hemos movido lo suficiente' .
Para Trillo, el colegio oficial debe tener capacidad para hacer cumplir las normas y compromisos, poseer una estructura organizativa potente, tener autonomía e independencia y velar por la protección de los ciudadanos y del médico. Además, destacó su papel en la formación y registro de los profesionales y, especialmente, cree que 'debe transmitir ilusión', apuntó.
fuente: laregion.es
La academia Médico-Quirúrgica inicia mañana el curso 2012-2013.
Diez sesiones científicas para la formación médica.
La Academia Médico-Quirúrgica (AMG), integrada por más de 300 profesionales sanitarios de la provincia, presentó ayer el programa de actividades para el curso 2012-2013.

Carmen Penín y Gloria Muñiz, en la sede del Colegio de Médicos.
(Foto: MIGUEL ÁNGEL)
(Foto: MIGUEL ÁNGEL)
Entre octubre y junio se celebrarán 10 sesiones científicas impartidas por expertos procedentes de la Universidad y diferentes sociedades científicas, que versarán sobre cuestiones relacionadas con la mayoría de las especialidades médicas, preventivas, de carácter legal y de gestión clínica.
Según Carmen Penín, este curso va 'en la línea de austeridad de años anteriores, pero sin perder el enorme rigor científico y la calidad en los temas y los ponentes'.
La sesión inaugural será mañana, a las 20,00 horas en el salón de actos del Centro Cultural de la Diputación, y correrá a cargo del doctor Pedro Trillo Parejo, presidente del Colegio Oficial de Médicos, que hablará sobre el papel de la institución que dirige.
En marzo, la academia celebrará una sesión divulgativa abierta al público general, que versará sobre el cáncer hereditario, impartido por la doctora Begoña Graña Suárez, responsable de la consulta de Cáncer Hereditario y Consejo Genético del Hospital Arquitecto Marcide de Ferrol. Además, entre el 27 de mayo y el 6 de junio de 2013 organizará una semana cultural, que finalizará con la sesión de clausura que se hará con la conferencia 'Qué significa ser Hospital Universitario', impartida por Jesús Millán, catedrático de Medicina y Jefe de Medicina Interna del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. Todas sesiones se celebrarán en la ciudad, excepto una que tendrá lugar en el Hospital de Verín, el 22 de mayo.
fuente: laregion.es


Contacto:
Eduardo González Gómez
Telf. 988 210 593
Eduardo González Gómez
Telf. 988 210 593

Academia Médico Quirúrgica de Ourense
Juan XXIII, 19 - Entresuelo - 32003
Ourense
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